En comunicación con Mariana Horianski para STO Radio 90.5 la Subsecretaria de Salud Comunitaria, Entornos Saludables y No Violentos Dra. Carolina Centeno detalló el estado epidemiológico en la Provincia del Chaco y el trabajo que continúan gestionando con el Plan Detectar.
La coordinadora del plan detectar, la Dra. Carolina Centeno expresó “Nosotros nunca tuvimos un descanso. Continuamos trabajando en enero y febrero, porque si bien no tuvimos una segunda ola, sí hubo un pico particular por lo que fueron las fiestas. Así también tuvimos que desplegar una gran capacidad operativa en territorio para llegar a los barrios, principalmente a la región metropolitana y de esa manera lograr acercar el testeo a las personas con síntomas en los contactos estrechos” y expuso que se encuentran redefiniendo estrategias que les permitan anticiparse a esta segunda ola que estaría llegando “Para tener toda la capacidad operativa al 100%, con los equipos, profesionales o el camión”.
La especialista sostuvo “Obviamente la estrategia de detectar, aislar y cuidar sigue siendo la premisa más importante dentro de la estrategia de administración de casos. No los vamos a disminuir a cero pero podemos detectar precozmente a las personas con síntomas, aislar a todos sus contactos estrechos y de esa manera cortar la cadena de transmisión del coronavirus”.
Recordó que “La estrategia Detectar nació dentro de los barrios populares. Comenzó en villa 31 y lo extendimos al barrio Toba. Comenzamos a recorrer casas, barrio por barrio, a identificar dónde estaban las personas enfermas dentro de las casas”. Asimismo especificó “Aquellas personas que estuvieron a menos de dos metros por más de 15 minutos, que es la definición de contacto estrecho, se las aislaba preventivamente. Se las testeaba y al positivo se lo aislaba comunitariamente en los centro de aislamiento o en el domicilio con un estricto control de ese domicilio. Por un lado para que la persona enferma tuviera una buena evolución y por otro lado para que los contactos estrechos no estuvieran deambulando por la ciudad y eventualmente pudieran contagiar”.
Añadió que el programa continúa ejecutándose pero de una manera diferente “Más que nada haciendo operativos que acerquen esta posibilidad de testear. Lo que hacemos es recibir las consultas de las personas, por múltiples razones, porque tuvieron contacto y les generan dudas”, informó e indicó que, hoy en día, la mayoría concurre porque tienen síntomas o contacto estrecho con algún positivo. “Principalmente para acceder al testeo. Y nosotros reforzamos la idea de que no solamente hace falta el testeo, sino el aislamiento que es básicamente la estrategia central del corte de la cadena de transmisión”.
La Dra. Centeno confirmó que existen casos confirmados de reinfección “Cuando nosotros hacemos la toma de hisopados estos tubos se guardan en la caja conservadora y todas las fichas se cargan a un sistema diseñado, que tenemos desde marzo del año pasado, que básicamente registra a todos los pacientes. Muchas veces vemos personas con síntomas que luego están confirmados y que previamente han tenido un hisopado positivo, eventualmente hace más de seis meses” y remarcó “Sabemos que las personas que tuvieron COVID tienen que cuidarse como si nunca lo hubiesen tenido. No hay que pensar que porque uno tenga defensas tiene que dejar de usar el barbijo, no cumplir con el distanciamiento o el lavado de manos. Se sabe que los anticuerpos que se generan son altos en los primeros meses, principalmente en los primeros 3, pero luego van decayendo con el tiempo. En algunas personas no generará defensas y en otras sí”.
Por consiguiente subrayó “El coronavirus muchas veces genera secuelas por eso es importante la prevención, no es una gripecita. Puede producir no solamente la muerte en personas con factores de riesgo, sino que también puede producir secuelas importantes como disminución en la capacidad pulmonar, fibrosis pulmonar, problemas en el corazón o en el sistema neurológico. Es un virus que todavía estamos viendo las consecuencias a largo plazo que puede generar, por eso nos importa tanto el fortalecimiento de estas medidas de prevención porque sentimos que hay una cierta relajación por parte de la gente. Corremos el riesgo asimismo de colapsar el sistema y eso llevaría a una catástrofe sanitaria y obviamente a un aumento de la mortalidad terrible como se está viendo en Brasil”.
Respecto al tratamiento de los casos donde exista sospecha de que pudiera existir algún tipo de contagio en pacientes que hayan tenido antecedentes de viajes a zonas donde pudieran estar circulando las cepas brasileñas formuló “No solamente se les hace el hisopado y se los aísla, sino que además esos hisopados se envían al Instituto Malbrán para su secuenciación genómica para ver que material genético tiene ese virus y poder cotejar si se trata de una cepa específica” y agregó “Corrientes particularmente no reportó la cepa Manaos que es la que se venía reportando, sino la de Rio de Janeiro, que si bien no es de tan alta contagiosidad, también es mucho más contagiosa que la cepa original de coronavirus y todavía no tenemos mucho conocimiento de cómo reaccionaría la vacuna con esta cepa”.
Por otra parte, refiriéndose al inicio de clases y actividades académicas, manifestó “Con el plan Detectar es muy poca la población pediátrica que nosotros vemos. Sabemos que los niños además suelen tener cuadros que se confunden con coronavirus. Hasta el momento no hemos tenido un reporte específico de aumentos de casos derivados de la escuela en niños. Ahora tenemos que ver que están iniciando los niveles más grandes y ver de acá a 14 días que es lo que lleva el tiempo de incubación. Nosotros creemos que la segunda ola puede estar relacionada con la actividad escolar”.
“Lo que está completamente demostrado es que durante el invierno aumenta la tasa de infecciones respiratorias por el propio clima frio pero por el otro lado porque se favorece la aglomeración, no se higienizan ni se airean los ambientes, no se abren las ventanas, uno está constantemente calefaccionados. Creemos que esos factores pueden llegar a desencadenar esos eventos”, afirmó
Por otra parte la Subsecretaria de Salud Comunitaria remarcó “Tratamos de que las personas puedan movilizarse lo menos posible. Claramente la movilización y los viajes hacen que cuanta más gente se mueva mayor es la posibilidad de contagio. El virus lo salimos a buscar nosotros. Si nos quedamos dentro de casa, si respetamos siempre la misma burbuja, hace que nosotros podamos no contagiarnos” y en caso de que la gente elija movilizarse recomendó “Cumplan con las medidas de distanciamiento, barbijo, lavado de manos, y en caso de que regresen puedan hacerlo de manera tranquila, de manera controlada. Que estén muy atentos a la presencia de síntomas, y frente al primer síntoma reportar. Por más que sea una congestión nasal, una alergia, una gripe, esa persona tiene que aislarse. Puede que sea otro virus, pero claramente tiene algo que puede llegar a contagiar y nosotros no queremos que se contagien ni de coronavirus ni de cualquier otra virosis”.
Solicitó responsabilidad individual y así también del entorno de las personas enfermas “De los familiares, de los empleadores y de los dueños de comercios o empresas para poder comprender que en este momento no se puede obligar a que las personas enfermas se vayan a trabajar porque pueden poner en peligro a un montón de personas”.
Por lo que refiere a las curvas expuestas de la última semana epidemiológica donde se pudo notar un aumento de casos sobre todo en Las Breñas, Presidencia Roque Sáenz Peña y Villa Ángela indicó que no tuvieron reportes específicos sobre qué pudo haber causado el incremento “Entendemos que pueden ser determinadas personas que a partir de algunos lugares específicos empiece al aumento. También tiene que ver con la capacidad de testeo, la capacidad de reportes de síntomas, hay que ver en qué edad se produjeron los contagios. Seguramente si es en población joven podemos entender que el retorno a la escolaridad o a las actividades académicas en general, todo lo que tiene que ver con lo deportivo puede haber jugado un rol muy importante también y ahí se puede compartir determinados tiempos y espacios. Sí sabemos que esta evolución en serrucho es muy característica de la provincia. Creo que el único descenso clave que tuvimos fue las últimas semanas previas al nuevo aumento y hay que tener en cuenta no relajarse nunca”
Para finalizar reflexionó “Decir que estamos bien o mal es una apreciación equivocada, nosotros lo que tenemos es controlada o no controlada la situación. Claramente cuando los casos comienzan a disminuir a nosotros nos permite administrar de manera adecuada los casos, poder tener el conocimiento de donde está cada persona y tener un control estricto. A medida que van aumentando los casos, la capacidad de controlar a las personas es mucho menor y comienza el estrés o la sobrecarga de trabajo”.
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